Quali sono i vantaggi e i rischi dei fogli di gel di silicone per il trattamento delle cicatrici cheloidi?

Messaggi chiave

Non siamo sicuri se il rivestimento in gel di silicone migliori l'aspetto di una cicatrice più di:

- nessun trattamento;

- trattamento con medicazione simile al foglio di gel di silicone che non contiene silicone;

- iniezioni di triamcinolone acetonide (un farmaco) direttamente nella lesione o sotto la pelle.

Non siamo sicuri dell’effetto del rivestimento in gel di silicone sul dolore rispetto all’assenza di trattamento.

Non sappiamo se il rivestimento in gel di silicone abbia un effetto sul dolore rispetto al rivestimento in gel non siliconico o alle iniezioni intralesionali di triamcinolone acetonide.

Cosa sono le cicatrici cheloidi?

Una cicatrice è un segno lasciato sulla pelle dopo che una ferita o una ferita sono guarite. A volte le cicatrici possono svilupparsi in modo anomalo, formando cicatrici cheloidi che sono in rilievo e antiestetiche e possono influenzare le persone fisicamente ed emotivamente. Le cicatrici cheloidi si verificano spesso dopo lesioni minori e possono diffondersi alla pelle che circonda la ferita originale. Le cicatrici cheloidi sono difficili da trattare e possono colpire entrambi i sessi e verificarsi a qualsiasi età.

Come vengono trattate le cicatrici cheloidi?

Il rivestimento in gel di silicone è una medicazione morbida e flessibile contenente una forma elastica di silicone. Ha una consistenza morbida e gommosa e si attacca facilmente alla pelle. Si ritiene che i fogli di gel di silicone siano un'opzione ottimale nel trattamento delle cicatrici cheloidi. Può essere utilizzato sulla pelle in via di guarigione per aiutare ad ammorbidire e appiattire una cicatrice cheloide.

Cosa volevamo scoprire?

In questa revisione Cochrane, volevamo scoprire quali sono i vantaggi e i rischi del trattamento delle cicatrici cheloidi con fogli di gel di silicone.

Cosa abbiamo fatto?

Abbiamo cercato studi che analizzassero l’uso di fogli di gel di silicone per trattare le cicatrici cheloidi. Abbiamo cercato solo studi randomizzati e controllati, in cui il trattamento che ogni persona riceve è scelto in modo casuale. Questi studi forniscono le prove più affidabili sugli effetti di un trattamento.

Cosa abbiamo trovato?

Abbiamo trovato due studi con un totale di 36 partecipanti (85 cicatrici) (33 partecipanti (76 cicatrici) hanno completato lo studio). I partecipanti avevano cicatrici cheloidi causate da interventi chirurgici, ferite infette o traumi. Gli studi hanno confrontato gli effetti dei rivestimenti in gel di silicone con:

- nessun trattamento;

- trattamento con una medicazione simile a un foglio di gel di silicone che non contiene silicone;

- iniezioni di triamcinolone acetonide (un farmaco) direttamente nella lesione o sotto la pelle.

Uno studio è stato condotto in Brasile e un altro studio è stato condotto a Singapore. Durarono per periodi di tempo diversi: tre mesi e quattro mesi e mezzo.

Entrambi gli studi hanno riportato valutazioni delle cicatrici da parte di operatori sanitari, ma nessun dato è stato riportato in modo utilizzabile per questa revisione. Nessuno studio ha riportato risultati utili per la valutazione della cicatrice da parte della persona dopo il trattamento. Entrambi gli studi riportavano anche valutazioni del dolore ma nessun dato era riportato in modo utilizzabile per questa revisione.

Nessuno studio ha riportato risultati utili per il benessere delle persone (qualità della vita); se le persone hanno proseguito il trattamento (aderenza); se i trattamenti hanno avuto effetti indesiderati; o se i trattamenti fossero economicamente vantaggiosi (i benefici del trattamento superavano eventuali costi aggiuntivi).

Risultati principali

Non siamo sicuri se il rivestimento in gel di silicone migliori l'aspetto di una cicatrice più di: nessun trattamento; trattamento con fogli di gel non siliconico; o iniezioni intralesionali di triamcinolone acetonide.

Non siamo sicuri dell’effetto del rivestimento in gel di silicone sul dolore rispetto all’assenza di trattamento. Non sappiamo se il rivestimento in gel di silicone abbia un effetto sul dolore rispetto al rivestimento in gel non siliconico o alle iniezioni intralesionali di triamcinolone acetonide.

Conclusioni

Non siamo sicuri se l’uso di fogli di gel di silicone rispetto a nessun trattamento, trattamento con fogli di gel non siliconico o iniezioni intralesionali di triamcinolone acetonide faccia qualche differenza nel trattamento delle cicatrici cheloidi.